التخطي إلى المحتوى
مرضى-السكري-800x600 كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

مرض السكري هو مرض شائع بين كبار السن ، و الأطفال الذين يتم تشخيصهم بعد الازدياد. يمكن السيطرة على أعراض السكري ولكن لا يوجد له علاج. بالنسبة للكثيرين ، فإن مرضى السكري يعني العيش مع حقن الأنسولين اليومية وإمكانية حدوث ضرر طويل الأمد على صحتهم.

alalam_635848468012485256_25f_4x3 كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

جميع الخلايا في جسمك تحتاج إلى طاقة. يتم حمل هذه الطاقة حول الجسم مثل السكر (الجلوكوز) في الدم. هناك عدة أنواع من مرض السكري. ما يشترك فيه الجميع هو مشكلة تنظيم مستويات السكر الطبيعية في الدم. عادة ،يتم التحكم في مستويات السكر في الدم عن طريق الافراج عن هرمون الانسولين. يصنع الأنسولين بواسطة خلايا في البنكرياس تسمى خلايا بيتا والتي يتم ترتيبها في مجموعات مع خلايا أخرى للبنكرياس. تسمى هذه العناقيد الصغيرة جزر لانجرهانز. في بنك واحد للبنكرياس هناك حوالي مليون جزيرة صغيرة.

أين هو البنكرياس؟

يقع في البطن بجانب الأمعاء الدقيقة والمعدة. يتم تمييز خلايا البنكرياس التي تصنع الأنسولين (خلايا beta) باللون الأحمر

banner-extensao-cargos-salarios كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

هناك عدة أنواع من مرض السكري. ما يشترك فيه الجميع هو مشكلة تنظيم مستويات السكر الطبيعية في الدم.

أكثر أنواع مرض السكري شيوعًا

  • مرضى السكر النوع الأول  يحدث عندما يضر جهاز المناعة في الجسم ثم يدمر خلايا beta. وهذا يعني أن مستويات السكر في الدم تبقى عالية طوال الوقت ، مما قد يؤدي إلى تلف طويل الأجل للجسم.
  • داء السكري النوع الثاني يحدث عندما لا يتم صنع كمية كافية من الأنسولين بواسطة خلايا beta أو أن الأنسولين المنتج لا يعمل بشكل صحيح (تصبح خلايا الجسم مقاومة للأنسولين).

SeeingDiabetes كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

حاليا لا يوجد علاج لمرض السكري. على الرغم من أن داء السكري من النوع الثاني يمكن أن يكون خاضعا للسيطرة جزئيا على الأقل من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، لا يمكن علاج مرض السكري من النوع الأول. يجب على المصابين بالنوع الأول من السكري أن يقوموا باخذ جرعات من  الأنسولين للبقاء على قيد الحياة (من خلال الحقن أو مضخة) واختبار مستويات سكر الدم لديهم عدة مرات في اليوم من أجل تحديد جرعات الأنسولين. لسوء الحظ ، من الصعب الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات سكر الدم إلى إلحاق ضرر بالغ بالقلب والعينين والأوعية الدموية والكلى والأعصاب في حين أن حقن الكثير من الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى مستوى السكر في الدم منخفض للغاية (نقص سكر الدم) الذي يمكن أن يكون مميتًا.

Insulin_pump كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

من الممكن علاج داء السكري من النوع الأول عن طريق زرع جزر البنكرياس المعزولة من بنكرياس مانح أو حتى بنكرياس مانح كامل في المريض. يمكن زرع الأعضاء تمكين الجسم من استعادة السيطرة على مستويات السكر في الدم بحيث لم تعد هناك حاجة إلى إدارة الأنسولين.

عملية زرع البنكرياس كلها تنطوي على جراحة كبيرة وتحمل مخاطر كبيرة. عادة ما يتم زرع الجزر عن طريق ضخ الجزر المانحة المعزولة في الوريد البابي للكبد ، والذي يصبح منزل الجزر الجديدة.

Islets كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

هناك مشاكل مع زرع جزرالبنكرياس:

يفوق الطلب على عدد كبير من المانحين بشكل كبير ، ويجب أن تكون جزر البنكرياس ذات نوعية جيدة بما فيه الكفاية وبكميات مناسبة. زرع الخلايا المانحة (البنكرياس أو الجزر بأكملها) يعني أن الجهاز المناعي يحتاج إلى قمع حتى لا يتم رفض البنكرياس المانحة أو الجزر المانحة المزروعة. وتؤدي الأدوية المثبطة للمناعة إلى جعل المستلم عرضة للعدوى وغالباً ما يكون لها آثار جانبية. هناك عدد محدود من المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول مناسب للزرع بسبب هذه الآثار الجانبية. لا توجد حاليا أي علاجات مؤكدة لمرض السكري باستخدام الخلايا الجذعية. إذا أمكن صنع خلايا beta في المختبر يمكن أن تحل مشكلة الحصول على العدد الصحيح من الجزر الوظيفية لاحتياجات الزرع المستقبلية.

Human-Islet-cells-1 كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

الأساليب الحالية لصنع خلايا beta جديدة للعلاج:

تنضج الخلايا الجذعية البشرية متعددة القدرات في خلايا beta في المختبر ، والتي يتم زرعها في مرضى السكري. خلايا beta ناضجة في المختبر من الأنواع الأخرى من الخلايا ، على سبيل المثال خلايا الكبد ، التي يتم زرعها في مرضى السكري.

تستخدم أدوية تحفيز الخلايا في البنكرياس للمريض بالسكري لإنتاج خلايا بيتا جديدة. وبالنسبة لجميع هذه المقاربات ، فإن البحث المستمر

كيف يمكننا حماية الخلايا من التعرض للهجوم من قبل الجهاز المناعي بمجرد زرعها؟

صنع خلايا beta من الخلايا الجذعية متعددة الفعالية

يمكن للخلايا متعددة القدرات (إما الخلايا الجذعية الجنينية أو الخلايا الجذعية متعددة القدرات المستحثة) أن تصنع أي نوع من الخلايا في الجسم ، ويستكشف الباحثون كيفية توجيه هذه الخلايا إلى عمل خلايا beta تعمل بكامل طاقتها.

مثل هذه الخلايا يمكن أن تحل محل مصدر نادر من الجزر المانحة للبنكرياس من لانغرهانس. نجح الباحثون حتى الآن في إنتاج خلايا من خلايا جذعية متعددة القدرات تستجيب للجلوكوز بطريقة مشابهة
لخلايا beta العادية في المختبر وتمتجربتها على الفئران. علاوة على ذلك عند زرعها في الفئران المصابة بداء السكري تصبح مستويات الجلوكوز طبيعية. سيتم قريبا اختبار هذه الخلايا beta للسلامة في التجارب السريرية المرحلة 1.

insulin-producing-cells-made-from-embryonic-stem-cells كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

صنع خلايا beta من الخلايا الأخرى

يعتقد بعض الباحثين أنه قد يكون من الممكن تشجيع الخلايا الموجودة بالفعل في البنكرياس المريض على صنع خلايا beta جديدة وهي عملية يشار إليها عادة باسم التجديد. من غير المعروف ما إذا كانت الخلايا الجذعية موجودة في البنكرياس البشري ولكن تم العثور على سلائف خلايا beta في الفئران. ويأمل بعض الباحثين أنه في حالة وجود هذه السلائف في البنكرياس البشري فقد يتمكنون من العثور على الأدوية التي تحولهم إلى خلايا beta جديدة في المرضى. ، حتى لو كان ذلك ممكنا يجب على المرء أيضا منع تدمير المناعة الذاتية لخلايا beta المولودة حديثًا. لا تزال هذه الجهود تجريبية بطبيعتها ولم تصل إلى مرحلة تكون فيها التجارب السريرية قريبة.

Beta-cell-pathways كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

حماية الخلايا من جهاز المناعة

يجري العمل على إيجاد الطريقة الأكثر فعالية لتغليف الخلايا المزروعة لحمايتها من أي هجوم مناعي. في الوقت الحالي تشارك عدة مجموعات بحثية وشركات تجارية (ViaCyte و Beta-O2Technologies) في دراسات المرحلة الأولى السريرية لإنشاء كبسولة تسمح بالنقل الداخلي للغلوكوز والمواد المغذية الأخرى والنقل الخارجي للأنسولين مع حماية الخلايا من جهاز المناعة .

viacyte كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية مرضى السكري

 

كما يجري العمل على استكشاف العقاقير أو اللقاحات أو الخلايا التي تقلل من رد الفعل المناعي. نتائج هذا العمل يمكن أن تخلق علاجات أفضل من خلال جمعها مع زرع الخلايا beta.

زرع الخلايا السلفية المصنوعة من الخلايا متعددة القدرات

بدأت أول تجربة سريرية لمرض السكري من النوع الاول التي تشمل الخلايا الجذعية في يوليو 2014 ، وتديره شركة ViaCyte. تعتبر هذه التجربة اختبارًا للمرحلة الأولى من التجارب السريرية للسلامة والفعالية. يتم وضع الخلايا السلائف في حالة تشبه بطاقة الائتمان وزرعها في الجسم. والأمل هو أن تشبه خلايا الفئران ، التي تشبه خلايا الانسان ، إلى خلايا منتجة للأنسولين في الجسم مع السماح بالإفراج عن الأنسولين في مجرى الدم مع منع الجهاز المناعي من مهاجمة الخلايا (الجهاز المغلق). إذا نجحت ، يمكن أن يمنع هذا الحاجة إلى الأدوية المثبطة للمناعة.
لم نر حتى الآن نتائج هذه التجربة. في الآونة الأخيرة ، بدأ فيا سيت تجربة أخرى في المرحلة 1 يتم فيها زرع نفس الخلايا الأولية في جهاز مفتوح يسمح بتوسع الخلايا وبالتالي تسمح بتفاعل الخلايا المناعية مع الخلايا المزروعة.
هناك حاجة إلى تثبيط المناعة باستخدام هذا الجهاز المفتوح. إن حقيقة أنه من الممكن توليد خلايا beta بكفاءة من الخلايا الجذعية متعددة الفعالية تدل بقوة على أن الوقت قد حان لاختبار سلامة وفعالية هذه الخلايا في مرضى السكري من النوع الأول. تستعد المجموعات في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية لمثل هذه التجارب.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *